BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kolesterol bukan merupakan lemak, melainkan suatu senyawa yang menyerupai lilin. Kolesterol sebenarnya adalah alkohol dalam bentuk murni yang terlihat seperti kepingan kecil - kecil bewarna seperti mutiara. Kolesterol tersebut tidak dapat larut dalam air (Bangun, 2005, hal 2).
Michel Eugene Chevreul Permulaan 1815, menemukan asam lemak, dan berhasil memisahkan bahan berbentuk kepingan kristal kecil - kecil berwarna putih dari bahan semacam lilin yang tidak dapat dijadikan sabun. Dan pada 1842, ditemukannya suatu zat putih pada empedu manusia dan hewan yang dinamakan cholesterin, yang berasal dari bahasa yunani “chole” yang berarti empedu dan “stereos” yang berarti padat. Setelah 20 tahun kemudian, para peneliti berhasil menemukan kolesterol di dalam jaringan otak, darah, tumor, dan di dalam telur ayam (Bangun, 2005, hal 2).
Kebiasaan makan yag lebih sehat, berolahraga, menurunkan berat badan, menangani stres secara positif, dan berhenti merokok adalah cara tercepat untuk mencegah terjadinya peningkatan kolesterol dan mengembangkan gaya hidup yang sehat (Arora, 2007, Hal 25).
Menurut Word Health Organization (WHO), 2009 saat ini 25% penduduk dunia memiliki kadar kolesterol tinggi, dan menyebabkan 4,4 juta kematian setiap tahunnya (sekitar 7,9% dari total angka kematian Global) (Eni Setiati, 2009, hal 111)
Di Indonesia, angka kejadian hiperkolesterolemia penelitian MONICA I (1988) sebesar 13,4% untuk wanita dan 11,4% untuk pria. Pada MONICA II (1994) didapatkan meningkat menjadi 16,2% untuk wanita dan 14% pria. Prevalensi hiperkolesterolemia masyarakat pedesaan, mencapai 200-248 mg/dl atau mencapai 10,9% dari total populasi pada tahun 2004, penderita pada generasi muda, yakni usia 25-34 tahun, mencapai 9,3%. Wanita menjadi kelompok paling banyak menderita masalah ini, yakni 14,5% atau hampir 2 kali lipat kelompok laki-laki (http://dokter-medis.blogspot.com, 2003).
Kegemukan/obesitas merupakan salah satu faktor risiko penyakit degeneratif. Obesitas adalah salah satu akibat dari kurangnya pengontrolan makan yang berakibat serius bagi kesehatan. Dan ini berkaitan dengan peningkatan kolesterol, peningkatan tekanan darah dan peningkatan kadar gula darah. Ketika seseorang mengosumsi lemak secara berlebihan, lebih banyak potongan Low Densiti lipoprotein (LDL) yang tersangkut disepanjang pembuluh darah, dan jika High Densiti lipoprotein (HDL) tidak cukup untuk melepaskannya akan mengakibatkan penyumbatan pembuluh darah. (http://www.adln.lib.unair.ac.id, 2008).
Berdasarkan hasil penelitian tentang peningkatan kolesterol yang dilakukan Universitas Airlangga pada tahun 2005, di berbagai suku yang mewakili setiap masing-masing daerah menunjukan bahwa berdasarkan umur, 34,4% responden berusia 50 - 55 tahun, 27,7% berusia 45 - 49 tahun, 27,0% berusia 40 - 44 tahun, dan sisanya 11,8 % berusia 35 - 39 tahun. Berdasarkan jenis kelamin, dari responden sebesar 96,9% responden adalah laki - laki dan 3,1% perempuan. Sebesar 40,8% responden adalah suku Jawa, 9,8% responden sebagai suku Batak, 8,3% responden suku Palembang, 7,3% responden suku Sunda, 6,4% responden suku Manado, dan masing-masing 5,9% responden suku Bugis/Banjar sebesar 16,4% responden suku Madura, Dayak, Ambon, Aceh, Timor, Kutai, Sulteng, Sangir, dan Sulsel. Dari 422 responden sebesar 545 responden lulus SMU, 36,7% lulus Akademi/PT, 4% responden lulus SMP, 5% lulus pasca sarjana. Sebesar 21,8% responden bekerja di departemen operation, 17,1% di departemen maintenance, 10,9% di departemen services (http://www.adln.lib.unair.ac.id, 2008).
Data yang diperoleh dari Rekam Medik Rumah Sakit Haji Medan pada tanggal 01 Desember 2009 pukul 11.00 wib dari tahun 2007 – 2008 didapatkan 160 orang penderita obesitas yang mengalami peningkatan kolesterol. Dan berdasarkan survey awal yang dilakukan peneliti pada tanggal 02 Desember 2009 pukul 12.30 Wib melalui wawancara terhadap 10 orang penderita obesitas yang datang berobat ke poli penyakit dalam Rumah Sakit Haji Medan terdapat 4 orang yang mengetahui penyebab terjadnya peningkatan kolesterol, sedangkan 6 orang lagi kurang mengetahui penyebab terjadinya peningkatan kolesterol
Berdasarkan uraian di atas maka peneliti tertarik melakukan penelitian terhadap bagaimana Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010.
1.2. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah diatas maka dapat disimpulkan rumusan masalah sebagai berikut: “Bagaimana Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010”.
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol.
1.3.2. Tujuan Khusus
- Untuk mengetahui pengetahuan penderita obesitas tentang penyebab peningkatan kolesterol.
- Untuk mengetahui pengetahuan penderita obesitas tentang pencegahan peningkatan kolesterol.
1.4. Manfaat Penelitian
a. Bagi tempat penelitian
Bermanfaat bagi perawat dalam mengaplikasikan terhadap masalah obesitas tentang peningkatan kolesterol.
b. Bagi peneliti
Untuk menambah pengetahuan dan wawasan serta menerapkan ilmu yang didapat selama pendidikan khususnya dalam pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol.
c. Bagi responden
sebagai bahan masukan bagi responden mengenai pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol.
d. Bagi peneliti selanjutnya
Sebagai masukan untuk melakukan penelitian selanjutnya yang dapat di evaluasi dan di perbaiki bila mana terdapat kelemahan pada Karya Tulis Ilmiah ini.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengetahuan
2.1.1 Defenisi
Pengetahuan adalah merupakan hasil tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Pengideraan terjadi melalui panca indera, penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.
(Notoatmodjo, 2003, hal 128).
Pengetahuan (knowledge) adalah hasil tahu dari manusia yang sekedar menjawab pertanyaan “what” misalnya apa air, apa manusia, dan sebagainya.
(Notoatmodjo, 2005, hal 3).
2.1.2. Proses Terbentuknya pengetahuan
A. Cara tradisional
Cara kuno atau tradisional ini dipakai orang untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Sebelum ditemukannya metode ilmiah atau metode penemuan secara sistematik atau logis. Cara-cara penemuan pengetahuan dapat dikatagorikan atas:
1. Cara coba salah (trial and error)
Cara paling tradisonal, yang pernah digunakan oleh menusia didalam memperoleh pengetahuan adalah melalui cara coba salah atau kata yang lebih dikenal “trial and error” cara ini telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum adanya peradaban.
2. Cara kekuasaan (otoritas)
Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimin- pemimpin masyarakat baik normal maupun non formal, ahli agama, pemegang pemerintahan dan lain-lain.
3. Berdasarkan Pengalaman Pribadi
Pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah, pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman ini merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran untuk pengetahuan.
4. Melalui jalan pikir
Selain dengan perkembangan kebudayaan, cara berfikir manusia pun ikut berkembang. Dari sini manusia telah mampu menggunakan penalaran. (Notoatmodjo, 2005, hal:11).
B. Cara Modern dalam memperoleh Pengetahuan
Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa ini lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Cara ini disebut metode penelitian ilmiah atau lebih populer disebut metodologi penelitian (Research Methodology) (Notoatmojdo, 2005, hal 18).
2.1.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan
1. Umur
Umur adalah variabel yang selalu diperhatikan didalam penyelidikan epidemiologi. Angka-angka kesakitan maupun kamatian didalam hampir semua keadaan menunjukkan hubungan dengan umur. Dengan cara ini orang dapat membacanya dengan mudah melihat pola kesakitan dan kematian menurut golongan umur. Persoalan yang dihadapi adalah apakah umur yang dilaporkan tepat, apakah panjang interval didalam pengelompokan cukup untuk tidak menyembunyikan peran umur dalam pola kesakitan atau kematian atau apakah pengelompokkan umur yang tepat pada masyarakat pedesaan yang banyak masih buta huruf hendaknya memanfaatkan sumber informasi seperti catatan petugas agama, guru dan sebagainya. Dalam hal ini tentunya tidak menjadi soal yang berat dikala mengumpulkan keterangan umur bagi mereka yang telah bersekolah (Notoatmodjo, 2005, hal:15).
2. Pendidikan
Pendidikan secara umum adalah segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan.
3. Pekerjaan
Pekerjaan adalah merupakan kegiatan atau aktifitas seseorang untuk memperoleh penghasilan guna memenuhi kebutuhan sehari-hari.
4. Sumber informasi
Informasi adalah data yang diproses kedalam suatu bentuk yang mempunyai arti bagi sipenerima dan mempunyai nilai nyata dan terasa bagi keputusan saat itu atau keputusan mendatang ( Notoatmodjo, 2003, hal:15).
2.1. Obesitas
2.2.1. Defenisi
Obesitas adalah kelebihan berat badan sebagai akibat dari penimbunan lemak tubuh yang berlebihan (Sutanto, 2008,hal 207).
Obesitas adalah peningkatan kadar lemak darah, osteoarthritis (radang sendi, biasanya sendi lutut), kemandulan dan sebagainya.
2.2.2. Faktor-faktor penyebab obesitas:
1. Faktor genetik
Obesitas cenderung di turunkan, sehingga diduga memiliki penyebab genetik.
2. Faktor lingkungan
Gen merupakan faktor yang penting dalam berbagai kasus obesitas, tetapi seseorang juga memegang peranan yang cukup berarti.
3. Faktor psikis
Apa yang ada didalam pikiran seseorang bisa mempengaruhi kebiasaan makannya.
4. Faktor kesehatan
Beberapa penyakit bisa menyebabkan obesitas.
5. Faktor perkembangan
Penambahan ukuran atau jumlah sel-sel lemak (atau keduanya) menyebabkan bertambahnya jumlah lemak yang disimpan dalam tubuh.
6. Aktivitas fisik
Kurangnya aktivitas fisik kemungkinan merupakan salah satu penyebab utama
dari meningkatnya angka kejadian obesitas ditengah masyarakat yang makmur.
2.2.3. Tabel Klasifikasi Obesitas
| INDEKS MASA TUBUH | KATEGORI |
| < 18,5 | Berat badan kurang |
| 18,5 – 24,9 | Berat badan normal |
| 25 – 29,9 | Berat badan lebih |
| 30 – 34,9 | Obesitas I |
| 35 – 39,9 | Obesitas II |
| > 39,9 | Sangat Obesitas |
Indeks Masa Tubuh = 
(Arumdati, 2009, hal 101).
(Arumdati, 2009, hal 101).2.3. Kolesterol
2.3.1. Defenisi
Kolesterol adalah molekul yang ditemukan dalam sel, merupakan sejenis lipid yang merupakan molekul lemak atau yang menyerupainya (Eni Setiati, 2009 hal 21).
Kolesterol adalah lemak berwarna kekuningan dan berupa seperti lilin yang diperoduksi oleh tubuh kita, terutama didalam lever (hati) (Anton Adiwiyoto, 2007, hal 7).
Kolesterol adalah suatu bahan berlemak yang terjadi secara alamiah di dalam tubuh manusia (Bangun, 2005, hal 5).
2.3.2. Faktor-faktor penyebab meningkatnya kolesterol.
1. Faktor keturunan.
2. Kelebihan berat badan.
3. Kurangnya aktifitas fisik dan olahraga.
4. Kebiasaan merokok.
5. Kebiasaan stres
2.3.3. Pencegahan kolesterol tinggi.
- Pencegahan kolesterol tinggi yang dapat anda lakukan dengan cara yang paling murah dan efektif adalah:
1.Menghindari makanan lemak tinggi.
2.Menjaga berat badan ideal.
3.Berolah raga secara teratur.
4. Tidak merokok.
5.Rajin mengecek kesehatan secara rutin.
- Untuk anda yang memiliki kadar kolesterol tinggi, harus melakukan:
1.Diet khusus rendah lemak.
2.Mengkonsumsi obat penurun kolesterol.
3. Merubah gaya hidup sehat, seperti mengkonsumsi makanan berserat tinggi, sayur, buah-buahan, ikan, dan kedelai (Eni Setiati, 2009, hal 121)
2.3.4. Daftar tabel makanan berkolesterol / lemak jenuh tinggi.
| | Kolesterol | Lemak jenuh |
| Otak Babi Otak Sapi Ginjal Sapi Jeroan (Hati) Kuning Telur Putih Telur Udang Daging Merah Daging Ayam Ikan Susu Yoghurt Minyak Kelapa Minyak kedelai Minyak Jagung Minyak Babi Kacang Tanah Kacang Kedelai Kentang Goreng Donat | 2.500 2.100 690 375 275 0 130 70 60 45 33 14 0 0 0 95 0 0 20 36 | 2,0 1,8 3,8 2,5 1,7 0 0,2 3,6-11,7 0,9 0,1 5,1 2,3 80,2 12,8 9,4 28,4 9,4 2,0 6,0 4,0 |
(Handrawan Nadesul, 2009, hal 14)
2.3.5. Kolesterol dibedakan menjadi dua, antara lain:
1. Low Densiti lipoprotein (LDL)
LDL sering disebut kolesterol jahat berbentuk lemak mirip lilin.
2. High Densiti lipoprotein (HDL)
HDL kerap disebut sebagai lemak yang baik, karena dalam operasinya ia membersihkan kolesterol dari dinding pembuluh darah dengan mengangkutnya kembali kehati (Eni Setiati, 2009, hal 19).
2.3.6. Hubungan Obesitas dengan Kolesterol
Orang yang obesitas lebih beresiko peningkatan kolesterol karena asupan makanan dan lemaknya lebih banyak. Makanan dan lemak tersebut akan ditelan dan masuk kedalam lambung, kemudian ke usus halus untuk dicerna dan diserap. Setelah itu, sari – sari makanan dikirim ke hati untuk diproses dan dikirimkan ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah. Hati memuat lemak pada LDL. LDL ini kemudian berjalan melalui pembuluh darah dan beberapa potongan LDL dapat tersangkut disepanjang pembuluh darah, dan dengan demikian akan mempersempit pembuluh darah tersebut. Adapun peran HDL adalah melepaskan potongan LDL yang tersangkut di dinding pembuluh – pembuluh darah dan mengirimkannya kembali ke hati, setelah itu sisanya dihancurkan dan dibuang (Arora, 2007, hal 14).
2.3.7. Klasifikasi kadar lemak darah
| Jenis lemak | Kadar dalam darah (mg/dl) | Keterangan |
| Kolesterol total | < 200 200 – 239 > 240 | Yang diinginkan Batas tinggi Tinggi |
| Kolesterol LDL | < 100 100 – 129 130 – 159 160 – 180 > 190 | Optimal (Tarnet ideal) Mendekati optimal Batas tinggi Tinggi Sangat tinggi |
| Kolesterol HDL | < 40 > 60 | Rendah Tinggi (target ideal) |
| Trigliserid | < 150 150 – 199 200 – 499 > 500 | Normal Batas tinggi Tinggi Sangat tinggi |
(Suharjo, 2008, hal, 55)
2.4. Kerangka Kerja Penelitian
Berdasarkan uraian di atas, maka dapat dibuat kerangka kerja penelitian mengenai pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010 sebagai berikut:
|
|
|
| | | | |
| | | ||
| | | ||
| | | | |
Berdasarkan kerangka kerja diatas dapat terlihat bahwa objek yang diteliti adalah pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol dengan keriteria hasil baik, cukup dan kurang.
BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1. Desain Penelitian
Desain yang di gunakan peneliti pada saat penelitian adalah deskriptif, yaitu untuk mengetahui pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan .
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan, mengingat Poli Penyakit Dalam belum pernah dilaksanakan penelitian dengan judul tersebut dan jumlah populasi dan sampel memenuhi untuk serta terjangkau oleh peneliti dalam melakukan penelitian.
3.2.2. Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan pada tanggal 14 s/d 18 Juni 2010.
3.3. Populasi dan Sampel
3.3.1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian (Arikunto, 2006, hal 130). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita obesitas yang datang berobat ke Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan.
3.3.2. Sampel
Sampel pada penelitian ini dengan menggunakan tehnik Accidental Sampling yaitu pengambilan sampel yang dilakukan sesaat, sehingga sampel yang diperoleh adalah sampel yang ada / tersedia pada waktu itu (Salamah Umi, Suyanto, 2008 hal 43). Sampel penelitian ini adalah seluruh penderita obesitas yang datang berobat ke Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan sebanyak 32 responden.
3.4. Defenisi Operasional
1. Penderita obesitas adalah orang yang mengalami kelebihan berat badan akibat penumpukan lemak dalam tubuhnya, yang datang berobat ke Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan dengan IMT >30
2. Pengetahuan adalah sesuatu yang diketahui oleh seorang penderita obesitas tentang pemahamannya terhadap peningkatan kolesterol.
3. Peningkatan kolesterol adalah seorang penderita obesitas yang mengalami penumpukan lipid di dalam darahnya karena terlalu banyak makan – makanan yang berlemak.
4. Penyebab peningkatan kolesterol adalah pengetahuan seorang penderita obesitas yang dapat mengakibatkan terjadinya penumpukan lipid di dalam darah.
5. Pencegahan peningkatan kolesterol adalah hal – hal yang dilakukan seorang penderita obesitas untuk menghindari penumpukan lipid di dalam darah.
3.5. Etika Penelitian
Dalam melakukan penelitian ini, peneliti terlebih dahulu mengajukan permohonan kepada direktur Rumah Sakit Haji Medan untuk melakukan studi pendahuluan dan mendapatkan data untuk menyusun karya tulis ilmiah. Kemudian dengan adanya surat pengantar dari instansi pendidikan peneliti kembali ke Rumah Sakit dan membagikan kuesioner kepada responden yang akan diteliti dengan menekankan pada masalah etika yang meliputi:
a. Lembar Persetujuan (Informed Concent)
Lembar persetujuan diberikan kepada subjek yang akan diteliti. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian yang dilakukan serta dampak yang mungkin terjadi sebelum dan sesudah peneliti. Jika bersedia dijadikan responden, maka mereka diminta untuk menandatangani lembar persetujuan tersebut. Jika mereka menolak untuk dijadikan responden, maka peneliti tidak akan memaksa dan akan tetap menghormati hak-haknya.
b. Tanpa Nama (Anomity)
Untuk menjaga kerahasiaan responden peneliti tidak mencantumkan namanya pada lembar pengumpulan data tetapi cukup dengan memberi nomor kode pada masing-masing lembar tersebut.
c. Kerahasiaan (Confidentiality)
Kerahasiaan informasi responden akan dijamin oleh peneliti, hanya sekelompok data tertentu yang akan disajikan atau dilaporkan sebagai hasil penelitian
3.6. Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner yang disusun dan dimodifikasi oleh peneliti dengan mengacu kepada kerangka kerja dan tinjauan pustaka yang meliputi: Penyebab peningkatan kolesterol, dan pencegahan peningkatan kolesterol.
3.7. Pengolahan Data
Data yang telah dikumpulkan berupa jawaban dari setiap pernyataan kuesioner akan diolah dengan langkah-langkah sebagai berikut:
1. Editing
Dilakukan pengecekan data yang telah terkumpul, bila terdapat kesalahan dan kekeliruan dalam pengumpulan data diperbaiki dan dilakukan pendataan ulang oleh responden.
2. Coding
Data yang telah diediti dirubah ke dalam bentuk angka (kode) nama responden dirubah menjadi nomor responden 01,02,…………10
3. Tabulating
Untuk mempermudah pengolahan data, data dimasukkan kedalam bentuk distribusi frekuensi.
4. Scoring
Memberikan skor tehadap jawaban-jawaban responden, pada kuesioner “Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010”
Penentuan skoring dengan cara:
a. Untuk pertanyaan bila jawaban benar diberi nilai 2.
b. Untuk pertanyaan bila jawaban salah diberi nilai 1.
Untuk menggunakan rentang interval digunakan rumus:
R=Xmax - Xmin
P= 
Keterangan:
R= Rentang
Untuk pertanyaan:
Xmax = Jumlah skor untuk jawaban benar : 2 dikali jumlah soal
Xmin = Jumlah skor untuk jawaban salah : 1 dikali jumlah soal
P = Interval
Berdasarkan rumus tersebut dapat diketahui:
Xmax = 2 x 20 = 40
Xmin = 1 x 20 = 20
R = 40 – 20 = 20
P = 
= 6,67
= 7
Berdasarkan data tersebut dapat disimpulkan.
a. Baik apabila mendapat skor 34 - 40
b. Sedang apabila mendapat skor 27 - 33
c. Buruk apabila mendapat skor 20 – 26
Sedangkan untuk penskoringan untuk tiap aspek penyebab, pencegahan peningkatan kolesterol dengan jumlah soal masing – masing sebanyak 10 soal:
Xmax = 2 x 10 = 20
Xmin = 1 x 10 = 10
R = 20 – 10 = 10
P = 
= 3,33
= 3
Berdasarkan data tersebut dapat disimpulkan :
a. Baik apabila mendapat skor 16- 20
b. Sedang apabila mendapat skor 13 - 15
c. Buruk apabila mendapat skor 10 - 12
5. Analisa
Analisa dilakukan secara deskriftif dengan melihat persentase data yang telah terkumpul dalam tabel distribusi. Analisa data dilakukan dengan membahas hasil penelitian dengan menggunakan teori kepustakaan yang ada.
3.8 Penyajian data
Hasil pengolahan data akan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
BAB 4
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1. Hasil Penelitian
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada tanggal 14 Juni s/d 18 Juni 2010, terhadap Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol yang datang berobat ke Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010 dengan jumlah responden sebanyak 32 orang dan hasil penelitian dapat dilihat pada tabel sebagai berikut:
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Data Demografi Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan
Tahun 2010
| No | Data Demografi | Data | Jumlah (orang) | Persentase (%) |
| 1 | Umur | 30-39 | 7 | 21.87% |
| 40-49 | 10 | 31.25% | ||
| >50 | 15 | 46.87% | ||
| Total | 32 | 100% | ||
| 2 | Pendidikan | SD | 2 | 6,25% |
| SMP | 6 | 18,75% | ||
| SMA | 16 | 50% | ||
| SARJANA | 8 | 25% | ||
| Total | 32 | 100% | ||
| 3 | Pekerjaan | PNS | 5 | 15,62% |
| Wiraswasta | 15 | 46,87% | ||
| IRT | 12 | 37,5% | ||
| Total | 32 | 100% | ||
| 4 | Sumber Infomasi | Televisi | 21 | 65,62% |
| Buku | 6 | 18,75% | ||
| Koran | 5 | 15,62% | ||
| Total | 32 | 100% | ||
| 7 | Indeks Massa Tubuh | 30-34,9 | 28 | 87,5% |
| 35-39,9 | 2 | 6,25% | ||
| >39,9 | 2 | 6.25% | ||
| Total | 32 | 100% |
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden mempunyai umur > 50 tahun dengan persentase 46.87% (15 orang), dengan pendidikan SMA sebanyak 16 orang (50%), pekerjaan responden mayoritas Wiraswasta sebanyak 15 orang (46.87%), informasi yang didapatkan dari Televisi sebanyak 21 orang (65.62%), dan IMT 30-34,9 sebanyak 28 orang (87,5%).
Tabel 2
Distribusi Pengetahua Penderita Obesitas Tentang Penyebab Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan
Tahun 2010
| No | Pengetahuan | Jumlah (orang) | Persentase (%) |
| 1 | Baik | 14 | 43.75% |
| 2 | Sedang | 18 | 56.25% |
| 3 | Buruk | 0 | 0% |
| Total | 32 | 100% | |
Bedasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden mempunyai pengetahuan dengan kategori sedang dengan persentase 56,25% (18 orang).
Tabel 3
Distribusi Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Pencegahan Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan
Tahun 2010
| No | Pengetahuan | Jumlah (orang) | Persentase (%) |
| 1 | Baik | 29 | 90.62% |
| 2 | Sedang | 3 | 9.37% |
| 3 | Buruk | 0 | 0% |
| Total | 32 | 100% | |
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden mempunyai pengetahuan baik dengan persentase 90,62% (29 orang).
Tabel 4
Distribusi Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan
Tahun 2010
| No | Pengetahuan | Jumlah (orang) | Persentase (%) |
| 1 | Baik | 14 | 43.75% |
| 2 | Sedang | 18 | 56.25% |
| 3 | Buruk | 0 | 0% |
| Total | 32 | 100% | |
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden mempunyai pengetahuan sedang tentang peningkatan kolesterol dengan persentase 56,25% (18 orang).
4.2. Pembahasan
4.2.1. Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Penyebab Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010
Hasil penelitian tentang penyebab peningkatan kolesterol sebanyak 32 responden, mayoritas responden mempunyai pengetahuan sedang sebanyak 18 orang (56,25%), dan dapat dilihat dari hasil kuisioner bahwa mayoritas responden hanya mengetahui tentang penyebab peningkatan kolesterol, mayoritas responden hanya mengetahui beberapa penyebab peningkatan kolesterol diantaranya faktor obesitas dan kurangnya olahraga. Sedangkan menurut Eni Setiati (2009), bahwa faktor keturunan dapat menyebabkan peningkatan kolesterol. Seperti yang diketahui 80% dari kolesterol di dalam darah diproduksi oleh tubuh sendiri, dan 20% lagi didapatkan dari makanan. Akan tetapi ada sebagian orang yang memproduksi kolesterol lebih banyak dari pada yang lain, hal ini disebabkan karena faktor keturunan. Pada orang yang memiliki faktor keturunan, meskipun hanya sedikit saja mengkonsumsi makanan yang mengandung kolesterol atau lemak jenuh tetapi tubuhnya tetap saja memproduksi kolesterol lebih banyak. Merokok juga dapat meningkatkan kolesterol, hal ini disebabkan merokok dapat menurunkan kolesterol HDL dalam darah dan mengurangi kemampuan HDL untuk mengangkut LDL yang menempel di dinding pembuluh darah sehingga terjadi penyempitan pada pembuluh darah menurut Adiwiyanto (2007).
Sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo (2003) faktor – faktor yang mempengaruhi pengetahuan itu diantaranya adalah umur, pendidikan, pekerjaan dan sumber informasi.
Dilihat dari pendidikan responden mayoritas tingkat SMA sebanyak 16 orang (50%), dengan pendidikann SMA membuat responden mempunyai pengetahuan dalam kategori sedang tentang penyebab peningkatan kolesterol. Tingkat SMA belum cukup membuat responden mempunyai pengetahuan dalam kategori baik, diperlukan jenjang pendidikan yang lebih tinggi lagi sesuai dengan pernyataan Mubarak (2009) Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada orang lain terhadap sesuatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin mudah mereka menerima informasi. Pada akhirnya, semakin banyak pengetahuan yang dimilikinya.
4.2.2. Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Pencegahan Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010.
Hasil penelitian tentang pencegahan peningkatan kolesterol sebanyak 32 responden, mayoritas responden mempunyai pengetahuan baik sebanyak 29 orang (90.62%), ini dikarenakan responden mengetahui cara mencegah kolesterol yaitu merubah gaya hidup dengan rutin berolahraga dan mengendalikan berat badan. Setiati (2009) mengatakan kurang olahraga merupakan faktor resiko tingginya kadar kolesterol dalam darah. Tingginya kadar kolesterol secara perlahan namun pasti menumpuk dalam pembuluh darah yang pada akhirnya menyebabkan timbulnya beberapa penyakit. Olahraga sebaiknya dilakukan setidaknya 30 menit sehari, 3 kali seminggu dan mencoba melakukan aktivitas seperti berjalan.
Menurut Notoatmodjo (2005), pengalaman adalah salah satu terbentuknya proses pengetahuan, dan pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah, pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman ini merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran untuk pengetahuan. Dilihat dari pengalaman responden yang mayoritas obesitas dengan IMT 30-34,9 sebanyak 28 orang (87,5%), dapat mempengaruhi pengetahuannya. Selain dari pengalaman pengetahuan juga dapat diperoleh dari umur, pendidikan, pekerjaan dan sumber informasi. Dengan mayoritas responden mempunyai umur >50 sebanyak 15 orang (46,87%). Menurut Soekidjo Notoatmodjo (2003), semakin bertambah umur seseorang, maka semakin bertambah pengetahuan yang di miliki seseorang.
Sumber informasi yaitu berasal dari televisi mayoritas responden sebanyak 21 orang (65,62%), menurut WHO (2006) media yang meliputi radio, televisi, surat kabar, majalah dan jenis barang cetakan lainnya merupakan sumber utama informasi tentang masalah yang menjadi topik berita dan memberikan pengaruh yang luar biasa dalam membentuk opini masyarakat. Media massa juga dapat memainkan peranan yang penting dalam menggugah kesadaran masyarakat tentang masalah peningkatan kolesterol.
4.2.3. Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010.
Berdasarkan hasil penelitian Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010, mayoritas responden berpengetahuan sedang sebanyak 18 orang (56,25%). Menurut Mubarak (2006), pengetahuan merupakan kesan di dalam pikiran manusia sebagai hasil dari penggunaan panca indera yang menghasilkan pengetahuan, keterampilan dan langkah berfikir secara ilmiah. Notoatmodjo (2003), mengatakan bahwa faktor – faktor yang mempengaruhi pengetahuan itu diantaranya adalah umur, pendidikan, pekerjaan dan sumber informasi.
Setelah dilakukan penelitian tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010, didapatkan hasil mayoritas umur responden adalah >50 tahun yaitu sebanyak 15 orang (46,87%). Menurut Notoatmodjo (2003), semakin bertambah umur seseorang, maka semakin bertambah pengetahuan yang dimiliki seseorang. Tetapi setelah dilakukan penelitian, hasil yang didapatkan tidak sesuai dengan yang diharapkan peneliti, dimana mayoritas pengetahuan responden adalah sedang sebanyak 18 orang (56,25%).
Mayoritas pendidikan responden adalah SMA sebanyak 16 orang (50%) membuat responden mempunyai pengetahuan dalam kategori sedang tentang peningkatan kolesterol. Tingkat SMA belum cukup membuat responden mempunyai pengetahuan dalam kategori baik, diperlukan jenjang pendidikan yang lebih tinggi lagi. Sesuai dengan pernyataan Mubarak (2009) Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang kepada orang lain terhadap sesuatu hal agar mereka dapat memahami. Tidak dapat dipungkiri bahwa semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin mudah mereka menerima informasi. Pada akhirnya, semakin banyak pengetahuan yang dimilikinya.
Selain itu ada juga yang mempengaruhi pengetahuan yaitu pekerjaan. Mayoritas pekerjaan yang dimiliki responden adalah Wiraswasta sebanyak 15 orang (46,87%). Dari hasil yang didapat, pengetahuan responden tentang peningkatan kolesterol masih dalam kategori sedang. Dimana menurut Mubarak (2009) lingkungan pekerjaan dapat menjadi seseorang memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung. Dengan pekerjaan sebagai Wiraswasta tidak cukup untuk mempunyai pengetahuan yang baik tentang peningkatan kolesterol. Sebab dengan pekerjaan wiraswasta pengetahuan responden masih dalam kategori sedang.
Sumber informasi yaitu berasal dari televisi mayoritas responden sebanyak 21 orang (65,62%), menurut WHO (2006) media yang meliputi radio, televisi, surat kabar, majalah dan jenis barang cetakan lainnya merupakan sumber utama informasi tentang masalah yang menjadi topik berita dan memberikan pengaruh yang luar biasa dalam membentuk opini masyarakat. Media massa juga dapat memainkan peranan yang penting dalam menggugah kesadaran masyarakat tentang masalah peningkatan kolesterol.
Menurut Notoatmodjo (2005), pengalaman adalah salah satu terbentuknya proses pengetahuan, dan pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah, pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman ini merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran untuk pengetahuan. Dilihat dari pengalaman responden yang mayoritas obesitas dengan IMT 30-34,9 sebanyak 28 orang (87,5%), dapat mempengaruhi pengetahuan responden.
BAB 5
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
Setelah dilakukan penelitian ini pada tanggal 14 Juni sampai dengan 18 Juni 2010 tentang Pengetahuan Penderita Obesitas Tentang Peningkatan Kolesterol Di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Haji Medan Tahun 2010 terhadap 32 orang responden dengan menggunakan kuesioner yang berisi sebanyak 20 pertanyaan mengenai pengetahuan yang terdiri dari 10 pertanyaan tiap aspek pengetahuan yaitu tentang penyebab peningkatan kolesterol dan pencegahan peningkatan kolesterol.
Hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa:
1. Dilihat dari data demografi mayoritas responden memiliki umur >50 sebanyak 15 oran g (46,87%), pendidikan responden mayoritas tingkat SMA sebanyak 16 oran g (50%), pekerjaan responden mayoritas wiraswasta sebanyak 15 oran g (46,87%), sumber informasi yang didapatkan mayoritas responden dari televise sebanyak 21 orang (65,62%) dan mayoritas responden memiliki IMT >30-34,9 sebanyak 28 orang (87,5%).
2. Dilihat dari pengetahuan responden tentang penyebab peningkatan kolesterol mayoritas pengetahuan responden dalam kategori sedang sebanyak 18 orang (56,25%).
3. Dilihat dari pengetahuan responden tentang pencegahan peningkatan kolesterol mayoritas pengetahuan responden dalam kategori baik sebanyak 29 orang (90,62%).
4. Hasil penelitian terhadap pengetahuan penderita obesitas tentang peningkatan kolesterol sebanyak 32 responden mayoritas responden memiliki pengetahuan dalam kategori sedang sebanyak 18 orang (56,25%).
5.2. Saran
1. Tempat penelitian
Diharapkan kepada tenaga kesehatan di Rumah Sakit Haji Medan agar dapat meningkatkan pelayanan kesehatan dengan cara memberikan informasi dan penyuluhan untuk menambah pengetahuan pasien khususnya tentang peningkatan kolesterol.
2. Institusi
Diharapkan bagi institusi Program Studi D-III Keperawatan STIKes R.S Haji Medan agar lebih melengkapi sarana dan prasarana yang telah ada agar dapat memperlancar proses belajar mengajar seperti menambahkan referensi di perpustakaan khususnya tentang peningkatan kolesterol agar dapat menambah wawasan bagi mahasiswa dan mahasiswi.
3. Peneliti Selanjutnya
Diharapkan pada peneliti selanjutnya agar dapat melanjutkan penelitian ini dengan judul yang lebih sepesifik seperti faktor – faktor yang mempengaruhi dan penatalaksanaan tentang peningkatan kolesterol terhadap penderita obesitas.
DAFTAR PUSTAKA
Adiwiyoto Anton. (2007). Kolesterol Bekasi Timur. Kesaint Blanc.
Arumdati Sekar. (2009). Cara Pintar Mengelola Kolesterol. Yogyakarta. Parasmu.
Arora Anjali. (2007). Kontrol Kolesterol. Jakarta. PT Bhuana Ilmu Populer.
Bangun. (2005). Terapi Jus Dan Ramuan Tradisional Untuk Kolesterol. Jakarta. Agromedia.
Cahyono, Suharjo. (2008). Gaya Hidup Dan Penyakit Modren. Yogyakarta. Kanisius.
Fifinella Vella. (2009). Awas bahaya laten kolesterol. In Azna Books.
Gunanti, Retno Inong. (2008).Hubungan Antara Asupan Gizi Obesitas Dan Sindroma Metabolik. http://www.adln.lib.unair.ac.id. Diambil pada tanggal 06 Nopember 2009. Pukul 17.00 Wib.
Julianty Pradono. (2003). Prevalensi Penyakit Tidak Menular di Indonesia. http://dokter-medis.blogspot.com. Diambil pada tanggal 09 Nopember 2009. Pukul 15.30 Wib.
Mubarak, Wahit Iqbal. (2006). Ilmu Keperawatan Komunitas 2. Jakarta. Asli Mahasatya.
Mubarak, Wahit Iqbal. (2009). Ilmu Keperawatan Komunitas Pengantar Dan Teori. Jakarta. Salemba Medika.
Nadesul Handrawan.(2009). Resep Mudah Tetap Sehat. Jakarta. Kompas.
Notoatmodjo Soekidjo.(2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta. PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo Soekidjo. (2005). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta. PT Rineka Cipta.
Salamah Umi, Suyanto. (2008). Riset Kebidanan. Jogjakarta. Mitra Cendikia Offset.
Setiati Eni.(2009). Bahaya Kolesterol. Jogjakarta. Dokter Books.
Sutanto. (2008). Tips Hidup Sehat 100 Tahun. Yogyakarta. CV Mitra Setia.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar